Thủ Thuật Hướng dẫn Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn Chi Tiết

You đang tìm kiếm từ khóa Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn được Update vào lúc : 2022-04-16 04:41:09 . Với phương châm chia sẻ Bí kíp về trong nội dung bài viết một cách Chi Tiết 2022. Nếu sau khi đọc tài liệu vẫn ko hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comments ở cuối bài để Tác giả lý giải và hướng dẫn lại nha.

313

Mô phỏng nội soi đại tràng qua đường hậu môn.

Nội soi đại tràng là kỹ thuật được sử dụng để phát hiện những thay đổi không bình thường trong tâm đại tràng và trực tràng. Phương pháp này giúp chẩn đoán được những bệnh đại tràng như: Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, polyp, viêm đại tràng màng giả… cũng hoàn toàn có thể phát hiện sớm được những rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn gây ung thư.

Nội dung chính

  • Nội soi đại tràng không khiến mê (soi tươi)
  • Nội soi đại tràng gây mê (nội soi không đau)
  • Nội soi đại tràng giá bao nhiêu? 
  • 1. Chi phí nội soi đại tràng không khiến mê
  • 2. Chi phí nội soi đại tràng có gây ra mê
  • Nội soi đại tràng mất bao lâu?

Hiện nay, có 2 phương pháp nội soi đại tràng, gồm: nội soi đại tràng không khiến mê (soi tươi) và nội soi đại tràng có gây ra mê (không đau). 

Nội soi đại tràng không khiến mê (soi tươi)

Ưu điểm

  • Chi phí thấp hơn nhiều so với nội soi gây mê
  • Xét trên nhiều khía cạnh, nội soi đại tràng không khiến mê là một phương pháp bảo vệ an toàn và uy tín, vì sẽ không còn còn những trường hợp dị ứng thuốc, sốc phản vệ…
  • Bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo sau khi nội soi xong

Nhược điểm

  • Cảm giác khi nội soi đại tràng không phải là đau mà là rất khó chịu, nhất là lúc mới đưa máy soi vào hậu môn.
  • Khi nội soi, không khí được bơm vào đại tràng qua dây soi để làm căng lòng đại tràng, vì thế mà gây ra cảm hứng rất khó chịu, muốn đi cầu (tuy nhiên không còn phân).
  • Đa số bệnh nhân cảm thấy bụng phình to, cảm hứng đầy hơi và muốn xì hơi ngay lúc đó.
  • Nếu bạn không thể chịu được sự rất khó chịu này, nhất là trẻ con, dễ xẩy ra trường hợp ngọ nguậy hoặc giật mình. Như thế sẽ gây nên trở ngại vất vả cho bác sĩ nội soi, cũng hoàn toàn có thể gây cọ xát với lòng đại tràng.

Người bệnh sẽ cảm thấy rất khó chịu khi đưa máy soi vào hậu môn – Ảnh: Báo mới 

Nội soi đại tràng gây mê (nội soi không đau)

Ưu điểm

  • Nội soi đại tràng gây mê sẽ xử lý và xử lý được những nhược điểm của nội soi đại tràng không dùng thuốc gây mê.
  • Gây mê giúp bệnh nhân đỡ kích thích, quy trình thực thi thủ thuật được thuận tiện hơn, nếu cần vận dụng những kỹ thuật khác thì sẽn mang lại sự đúng chuẩn cao: cắt polyp, cắt hớt niêm mạc, chẩn đoán ung thư sớm bằng nhuộm màu, tiêm cầm máu trong xuất huyết tiêu hóa…

Nhược điểm

  • Chi phí sẽ cao hơn so với soi tươi.
  • Không phải ai cũng luôn có thể có đủ Đk về thể chất, sức mạnh thể chất để hoàn toàn có thể vận dụng phương pháp này. Có một số trong những chống chỉ định gây mê đã được quy định rõ.
  • Sử dụng loại thuốc này in như việc sử dụng con dao hai lưỡi mà lưỡi nào thì cũng sắc. Thuốc đưa tới tác dụng gây tê, mê giúp người bệnh giảm đau, rất khó chịu rõ rệt nhưng cũng hoàn toàn có thể gây tai biến nếu không được làm những xét nghiệm kỹ lưỡng trước đó, cũng như liều lượng thuốc bị tính toán sai.

Xem thêm:

Nội soi đại tràng giá bao nhiêu? 

Người bệnh nên đi khám và nội soi đại tràng tại những bệnh viện, phòng khám Tiêu hóa uy tín. Tùy theo từng bệnh viện, phòng khám, phương pháp nội soi, cũng như những kỹ thuật phát sinh trong quy trình nội soi (cắt hớt niêm mạc, cắt polyp, tiêm cầm máu trong xuất huyết…) mà ngân sách hoàn toàn có thể chênh lệch. 

Lưu ý: You nên thăm khám trước với một bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa, nhờ vào những biểu lộ mà bác sĩ sẽ chỉ định cần nội soi hay là không. Nếu cần nội soi đại tràng, bạn phải làm những xét nghiệm trước để xem nhận thể trạng (ngân sách thanh toán riêng, không nằm trong gói nội soi):

  • Test máu (kiểm tra HBV, HCV, HIV)
  • Siêu âm bụng và chụp X quang tim phổi
  • Điện tâm đồ

Chi phí dưới đây chỉ mang tính chất chất tìm hiểu thêm, để bạn hoàn toàn có thể có cơ sở định hình về khoảng chừng giá mình phải chi trả là bao nhiêu (giá chưa gồm có bộ xét nghiệm trước nội soi). 

1. Chi phí nội soi đại tràng không khiến mê

Tại bệnh viện công lập

  • Bệnh viện Bạch Mai: 700.000đ
  • Bệnh viện Trung ương Quân đội 108: 800.000đ (khám thông thường – khám theo yêu cầu)

Phòng khám chuyên khoa Tiêu hóa – Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Bạch Mai – Ảnh: BookingCare

Tại bệnh viện, phòng khám tư nhân

  • Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn: 1.200.000đ 
  • Phòng khám Đa khoa Vietlife: 1.690.000đ
  • Bệnh viện Hưng Việt: 2.360.000đ
  • Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc: 2.840.000đ

2. Chi phí nội soi đại tràng có gây ra mê

Tại bệnh viện công lập:

  • Bệnh viện Bạch Mai: 1.700.000đ 
  • Bệnh viện Trung ương Quân đội 108: 2.000.000 – 2.200.000đ (khám thông thường – khám theo yêu cầu)

Tại bệnh viện, phòng khám tư nhân:

  • Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn: 2.100.000đ 
  • Phòng khám Đa khoa Vietlife: 3.855.000đ
  • Phòng khám Đa khoa Hoàng Long: 1.350.000 – 2.850.000đ (tùy từng từng loại máy soi và loại dây soi)
  • Bệnh viện Hưng Việt: 3.430.000đ

Nội soi đại tràng với trang thiết bị tân tiến tại Phòng khám Đa khoa Hoàng Long – Ảnh: PK Hoàng Long

Nội soi đại tràng mất bao lâu?

Trước khi nội soi, người bệnh cần làm sạch đại tràng bằng phương pháp uống thuốc xổ (cách phổ cập nhất),quy trình này hoàn toàn có thể trình làng trong 3 – 4 tiếng. 

Thủ thuật nội soi đại tràng thường được thực thi trong khoảng chừng 10 – 30 phút tùy từng từng bệnh nhân. Một số trường hợp, nội soi hoàn toàn có thể lâu hơn nếu bác sĩ nên phải sinh thiết tế bào để xét nghiệm, cắt polyp, chẩn đoán ung thư…

Nếu tính thời hạn tổng thể, gồm có cả thăm khám, chụp chiếu:

  • Bác sĩ thăm khám lâm sàng và chỉ định nội soi đại tràng
  • Bệnh nhân làm những xét nghiệm, chụp chiếu thiết yếu
  • Sau khi có kết quả, bác sĩ chuyên khoa sẽ đọc kết quả và tư vấn thêm về việc nội soi cho bệnh nhân
  • Bệnh nhân được hướng dẫn uống thuốc để làm sạch đại tràng
  • Thay đồ, mặc quần áo y tế để tiện cho nội soi
  • Bác sĩ lý giải về quy trình nội soi
  • Bác sĩ gây mê khám và tiến hành gây mê (nếu nội soi không khiến mê thì bỏ qua bước này)
  • Thực hiện nội soi
  • Kết thúc nội soi, chuyển bệnh nhân về phòng ngủ ngơi, chăm sóc sau nội soi

Nhìn chung, toàn bộ thời hạn từ khi tới khám cho tới lúc sức mạnh thể chất ổn định, hoàn toàn có thể ra về là khoảng chừng 4 – 5 tiếng.

Sau đấy là một số trong những bác sĩ giỏi (hoặc cty uy tín) chuyên
Nội soi đại tràng.
Bệnh nhân hoàn toàn có thể đặt lịch trước tại đây để đi khám và điều trị hiệu suất cao.

Bác sĩ khám tư vấn bệnh đại tràng từ xa thông qua Video, bệnh nhân ở trong nhà gặp bác sĩ từ xa nhanh gọn, tiện ích và hiệu suất cao.

PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ POLYP TRỰC TRÀNG

1. Định nghĩa: Polyp đại trực tràng là một thuật ngữ mà diễn tả bất kỳ tổn thương nhô ra từ niêm mạc của đại trực trang

2. Phân loại;

2.1. về đại thể: polyp có cuống và không cuống

2.2. Về mô học- thuật ngữ

– Neoplastic polyp (adenomas) có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn tìm tàng ác tính polyp tuyến ống, polyp tuyến ống nhánh và polyp tuyến nhánh.

– Non Neoplastic; không còn rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn ác tính, gồm có: polyp tăng sản, mô thừa,

lymphoid polyp, Inílamation polyp (polyp hình thành do viêm đại tràng).

❖ Hầu hết ung thư đại tràng tăng trưởng từ neoplastic adenomatous polyp.

❖ Adenoma đơn thuần < 1 cm ít có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn tiến triển ác tính

❖ Adenomas rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn cao: mô bệnh học là polyp tuyến nhánh; loạn sản mức độ cao; to nhiều hơn 1cm; hoặc có 3 polyp trở lên.

❖ Adenomas rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn thấp: 1-2 polyp tuyến ống kịch thước < 1cm

❖ Adenomas tiến triển nếu có một trong những yếu tố: kích thước ≥ 1cm, tuyến nhánh, dị sản cao.

3. Chẩn đoán và điều trị ban đầu:

– Hầu hết những polyp không triệu chứng, được phát hiện qua tầm soát hay thực thi chẩn đoán hình ảnh bởi một nguyên do nào đó. Một số polyp hoàn toàn có thể gây chảy máu, hiếm hơn hoàn toàn có thể gây bán tắc ruột.

– Polyp đại tràng hoàn toàn có thể chẩn đoán nhờ vào:

❖ Nội soi đại tràng: là phương tiện đi lại thích hợp nhất để phát hiện polyp những kích thước. Nó được cho phép sinh thiết hay cắt polyp trong lúc nội soi. Hầu hết polyp hoàn toàn có thể cắt ngay trong lúc thực thi nội soi

Bệnh nhân có polyp đại tràng được phát hiện qua nội soi trực tràng hay chụp đối quan kép nên thực thi soi toàn bộ đại tràng để tìm kiếm và cắt bỏ những polyp hoàn toàn có thể đồng tồn tại ở những vị trí khác.

Quyết định có thực thi nội soi toàn bộ đại tràng cho những bệnh nhân có polyp < 1cm tùy thuộc vào từng bệnh nhân, nhờ vào những yếu tố:

– Tuổi

– Các bệnh lý cùng tồn tại ở bệnh nhân

– Tiền sử y khoa và mái ấm gia đình về những bệnh lý ung thư

Những bệnh nhân không thể nội soi toàn bộ để tầm soát polyp hoàn toàn có thể thực thi nội soi đại tràng kết phù thích hợp với chụp đối quang kép khung đại tràng để phát hiện polyp.

❖ Nội soi đại tràng ảo (CT colonography): có mức giá trị trong trường hợp bệnh nhân không thể soi đại tràng

Nội soi đại tràng hoàn toàn có thể thực thi lại sau 3 – 6 tháng sau khi cắt polyp, nếu:

– +polyp nhánh lớn

– +nếu bác sĩ nội soi không tin chắc là đã phát hiện hết hay cắt hoàn toàn polyp

4. Các trường hợp rõ ràng:

4.1 Polyp: hầu hết những polyp đều hoàn toàn có thể cắt thành công xuất sắc qua nội soi tiêu hóa

a) Polyp nhỏ Nội soi cắt polyp

Khi soi trực tràng thấy nhiều polyp thì phải sinh thiết và soi toàn bộ khung đại tràng

Polyp tăng sản phát hiện khi soi trực tràng, bản thân nó không là chỉ định để soi toàn bộ đại tràng

b) Polyp lớn , không cuống;

– Các polyp không cuống adenomas lớn > 2cm, nội soi cắt polyp. Nội soi lại sau 3 -6 tháng sau cắt để xác lập xem có cắt hoàn toàn hay chưa.

– + Nếu polyp còn sót lại, thì nên được cắt hoàn toàn và phải kiểm tra lại sau 3 – 6 tháng. Nếu polyp không được cắt hết hoàn toàn sau 2 lần , bệnh nhân nên được chỉ định điều trị phẫu thuật. Nội soi ghi lại bằng mực vị trí polyp được cắt trước lúc phẫu thuật.

c) Polyp lớn, có cuống

Nội soi cắt polyp lớn có cuống. Chỉ nội soi lại sau 3 – 6 tháng nếu bác sĩ nội soi hoặc giải phẫu bệnh không xác lập được có cắt hết polyp hoàn toàn hay là không.

=> Nếu polyp còn sót lại, sẽ tiến hành cắt hết hoàn toàn.

4.2 Polyp ác tính: polyp mà những tế bào ung thư xâm lấn đi học cơ niêm (muscularis mucosa)

– Polyp có cuống phân loại Haggitt từ là 1 đến 3 cắt polyp bằng nội soi

– Polyp có cuống phân loại Haggitt 4 điều trị giống không cuống. cắt polyp với bờ tối thiểu 2cm.

– Các polyp không cuống có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn di căn hạch cao: xâm lấn đến 1/3 dưới của lớp dưới niêm, xâm lấn mạch máu hạch lympho, tế bào biệt hóa kém và những tổn thương ở một/3 dưới của trực tràng, tổn thương có bờ cắt cắt theo nguyên tắc ung thư

– Các trường hợp sau khi nội soi cắt polyp tránh việc phải điều trị gì thêm:

• Polyp được xác lập cắt hết hoàn toàn qua sự xác lập của mô bệnh học

• Tế bào không phải là loại biệt hóa kém

• Không xâm lấn mạch máu hay hạch bạch huyết liên quan

• Bờ mặt phẳng cắt không tế bào ung thư,

5. Theo dõi sau cắt polyp:

– Sau khi cắt hết hoàn toàn polyp, theo dõi tổn thương polyp ban đầu. Tùy vào tổn thương ban đầu mà thực thi nội soi đại tràng để theo dõi tại thời gian

• 3 năm; adenomas có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn cao

• 5 năm: adenomas có rủi ro không mong muốn tiềm ẩn tiềm ẩn thấp

– Sau lần theo dõi thứ nhất, nếu kết quả ghi nhận không còn sự tái phát. Có thể kéo dãn thời hạn nội soi kiểm tra lên 5 năm ở toàn bộ những nhóm

– Bệnh nhân được cắt đại tràng hay trực tràng nên được nội soi đại tràng kiểm tra sau 1 năm. Sau đó nếu kết quả không gì không bình thường sẽ theo dõi sau 3 năm rồi 5 năm.

Lược đồ: xử trí và theo dõi polyp đại trực tràng

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

1. Bruce G. Wolff, et al. The ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery. Chapter 25: Polyps. 2007. p..362

2. David a. Lieberman et al.Guidelines for Colonoscopy Surveillance After Screening and Polypectomy: A Consensus Update by the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology 2012;143:844-857

3. John H. Bond. Polyp Guideline: Diagnosis, Treatment, and Surveillance for Patients With ColorectalPolyps. The American Journal Of Gastroenterology Vol. 95, No. 11, 2000.p..3053

Reply
5
0
Chia sẻ

Video Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn ?

You vừa tìm hiểu thêm nội dung bài viết Với Một số hướng dẫn một cách rõ ràng hơn về Review Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn tiên tiến và phát triển nhất

Share Link Download Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn miễn phí

Quý khách đang tìm một số trong những ShareLink Download Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn Free.

Thảo Luận vướng mắc về Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn

Nếu sau khi đọc nội dung bài viết Phòng khám nội soi đại tràng Quy Nhơn vẫn chưa hiểu thì hoàn toàn có thể lại Comment ở cuối bài để Admin lý giải và hướng dẫn lại nha
#Phòng #khám #nội #soi #đại #tràng #Quy #Nhơn